口语 
（一）理解口语能低落 
有些人完全不能理解，有些则可以理解字面上的意义，但对深涩的词组、双关语等则无法意会，此外大多数的自闭症儿童有不懂沟通情境的问题。 
（二）使用口语方式异常：有以下几点情形 
１．无语言：通常会被认为听力有问题或是失语症 
２．立即仿说：有变化的仿说被视为自闭症儿童表达沟通的意图，而没有弹性的仿说多半不具有沟通意图。 
３．延宕仿说：在一段时间之后喋喋不休的重复某些字、成语、句子、整首诗或是歌曲，同样也会有沟通性或是非沟通性之分，而这种行为通常和情境、压力有所关联。 
４．说话不带感情：只是在告诉你，而非是和你谈话，也没有一般人说话时一问一答、一来一往的特性。 
５．无法掌握音调、音量：说话时有如木偶一般，十分机械化，无法经由语音的音调、节奏、抑扬顿挫来表现情绪或是感受。亦不能在不同的情境中使用不同的音量。 
６．字义无法变化：如学校和校正，不能分辨其读音。 
７．代名词反转：「你」、「我」、「他」等代名词有混淆的现象。 
８．不清楚肯定与否定的概念：常使用「不」，而较少使用甚或不会使用「是」或「好」。 
９．文法结构不成熟：会使用自己的语言，通常只有常跟他接触的人才了解其语言所隐藏的涵义。 
１０．很少发问 
１１．固着性：不会因应情境的变化，而重复的念着某句话。 
１２．不会使用因果性的语言：如因为、所以、因此、如果等词汇。 
非口语 
（一）不容易理解手势、表情、姿势等所传达的讯息。 
（二）会使用非语文的沟通方式，如攻击、伤害自己、拉别人的手等，有些行为是不合社会规范的。 
（三）部分的个案任字能立极佳，且擅长记忆，对于叙述性的文章也能够一字不漏的将它背下来。 
与失语症的比较 
相似之处 
１．二者的听力皆正常 
２．二者的听觉区辨能力都很差。 
３．皆有回馈曲解（feedback distortions），无法修正行为。 
４．街可能表现鹦鹉式语言。 
５．均表现出口语表达的障碍及知觉上的困难。 
不同之处 
１．自闭症儿童的行为问题常是持续性的，失语症儿童则否。 
２．失语症儿童常试图以呢喃声或是手势和人沟通，与人保持极佳的关系，自闭症儿童则多数不知如何与人沟通，人际关系很差。 
３．失语症儿童的记忆力差，自闭症儿童有的记忆力极佳。