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专家答疑

带你认知孤独症的问题

发布时间:2016年01月11日   【字体: 】   

自闭儿的共同关注、信息处理和社会认知能力受到了损害。已有研究提出了自闭儿在信息整合、抽象推理、认知灵活性方面的能力欠缺,每项认知缺陷都可以统一在一个集合里。根据这些认知过程对其思维和行为的支配程度,可以定义欠缺的严重程度。

1、关注能力

    要关注他人,必须先感到舒适、滤除会分散注意力的事物、知道哪些是和关注点相关的信息。研究表明,大多数的自闭儿都过于敏感,对感官刺激存在异常的反应,成年自闭症患者经常描述自己感到几乎无法承受的心理压力。这些感官处理问题导致患者无法集中注意力,无法进行行为组织,并且感到不适,其后果是出现沉湎于相同的重复刺激行为倾向。重复行为被部分认为是在混乱中寻求秩序感的方法。

    另外的研究表明,自闭儿呈现出“过分的选择性”,他们难以注意到刺激物的多重特征,也难以确定它最有意义的特征。相反,他们关注于较少的特征和相关暗示上。自然情景中暗示数量的增大,他们对这些暗示的响应就降低了。因为学习的过程需要注意力集中在多重的环境特征上,注意力方面的困难显著阻碍了患儿的发展,特别是在社会领域。比如,为了理解他人传达出来的信息,就必须在专注于社会情景的同时,专注到说话者的言语、面部表情、音调和肢体语言。如果孩子仅专注于一个暗示,他就难以全部理解所有社会信息。

    另外的研究表明,自闭症患者难以在视觉和听觉刺激物之间进行注意力的转换,这就限制了他们在跟随节奏和理解社交活动中复杂特征的能力。

2、信息处理能力

    认知处理是一个多层次的体系。在这个体系中,用复杂的方式对信息进行分析、组织、存储和记忆。一个人可以在瞬间把新的体验和过去的一系列相关经验联系起来,新的信息对所有相关知识进行重构和重新定义。比如,一个正常发展的孩子,当他看到一个新动物的时候,他会运用不同的感觉渠道来注意它的各项分离属性,倾听这个动物的语言信息,并且把某种情感和这个动物关联起来,他会把这个动物的所有属性和其他动物(不论是真实的还是想象的)的相似属性联系起来,赋予他的感官感受以一定的意义,把所有的语言信息片断和他现有关于动物的知识结合起来,从而形成一个更新过的“动物”概念。在短暂的瞬间,他就形成了一个关于动物的新的理解,这些信息用无限多的方式存储起来。所有的这些都是无意识中完成的,也不用特别去付出心力。最重要的是,因为动物这个概念是多层面的,并且和一些相关经验相联系,所以存在着无限多的方式来唤起对该动物的新体验。

    自闭儿处理信息的方式,和发展正常的孩子这种复杂和顺畅的方式相比,有着显著的不同。他们在有效灵活地整合信息方面存在的障碍,导致了他们处理方式的独特性。首先,过于有选择性的注意力使他们倾向于一次处理一条信息,从而出现了对信息的理解倾向于狭窄和局限。其次,在空间上相对固定的信息,相比于快速变化的事件,对他们来说更容易处理。第三,信息素材,通常以整块的形式,而不是重组和灵活整合的方式进行存储和记忆。这些信息处理的方式,局限了他们对概念的产生和发展,以及社会性互动交流的发展。比如,社会性互动,需要同时对许多感官感受、语言、社会性和情感暗示进行整合,这就需要灵活的注意力,懂得哪些是相关的,哪些是不相关且应该抛弃的。

几十年来,自闭症被认为是对体验含义理解上的困难,Wing提出了自闭症患者在如下方面的困难:

(1)通过多种方式,对感知到的事物赋予意义;

(2)对于他们看不见和听不到的变化,推断出其中的含义;

(3)对他人的社会性暗示,推断出含义;

(4)对他人的情感性暗示,抽取出其中的含义。

    自闭儿能够专注于特定的、能够观察得到的信息,但较不能够“看见”在感知之外的信息,来对他们的体验赋予含义。对概念理解倾向于狭窄和局限,造成他们学习模式上的特点。自闭儿倾向于形成非逻辑性的具体联系,特别是在社会性和情感体验方面。

    学习是一个动态的过程,各种体验被吸收进入一个复杂的意识网络。如果对一种体验缺乏理解,信息就会一整块地被存储,不和其他事情相联系。比如,当他在记忆“效忠宣言”的时候,很可能并不理解它的特定含义,而存储在“美国国旗档案”里。“完形处理方式”,也即信息是被整个儿进行处理和记忆的,通常体现在对这些信息组成部分的理解不足。

    当自闭儿不能用灵活整合的方式从信息中抽取真实含义的时候,在他们脑子里留下的就是一系列割断的体验,用一种“完形”的方式来利用。完形处理方式体现在特定的学习和行为模式上。鹦鹉学舌,或者重复他人的话、常规刻板的交谈方式,都典型体现了完形处理模式。

    研究发现,相比于听觉和易变的信息,自闭儿更容易处理视觉空间的信息。信息在空间上固定不变的时间长度,影响到孩子处理它的能力。视觉信息有足够长的时间被关注到,感受到,而其他信息输入,特别是听觉信息,必须得即时解析。研究表明自闭儿在类似匹配、搭积木、物件装配和图案分析等智力测试中表现最好,所有这些活动中的刺激物,都一直在视野中存在。Grandin(1995b)在描述她的患有自闭症的生活时,把这种思维方式定义为“视觉思维”,她也强调了自己在理解事物的时候,对视觉想象的依赖。

    成功的社交互动,需要一个人快速地专注于并且理解所有短暂停留的视觉和听觉信息。语言和非语言的社交信息具有易逝的特点,所以对自闭儿来说难以跟上理解,从而导致了社会性交流的障碍。他们要很努力地处理在社会性互动过程中产生的快速变化的信息。

    最后,对于自闭儿记忆能力的研究进一步显示了他们在信息处理上的差异。记忆是一种复杂的过程,体现了如何进行信息组织、存储和利用。记忆活动有短期的(比如,即时重复)和长期的(比如,获取以往存储的信息),也需要识别(比如,多重选择)和回忆(比如,在没有具体提示的情况下获取信息)。自闭症患者的机械记忆力和识别能力基本没有受损。机械记忆不需要对信息的灵活整合能力,识别物体时,存在着特定的暗示。由于自闭儿用一种更加固定的模式来存储信息,所以他们就依赖这种记忆模式;而需要在没有特定线索提示下进行自由回忆的记忆任务,对他们来说就成问题了。研究者认为,这些受损的记忆能力,也是社会性沟通缺陷的原因之一。自闭症患者较不能够获取和快速变化的社交场景相关的信息,他们更多地依赖具体的暗示来记忆语言信息,来发起主动交流。

3、社会性认知

    正常发展的孩子,对他人的情感有一种倾向性的敏感度;对这些情感的理解,源于他们能够把情感和行为联系起来的能力。正常发展的婴儿,在他们寻求人们对物体和社会性事件的反应中,就开始了这种社会参照的过程。通过社会参照,婴儿试图去理解每一个体验的社会性情感意义。过些年月,小孩子逐渐发展出心智理论,理解到别人具有和自己有别的意图、思想、愿望和感情。这种能够推断他人心理状态的能力,使得孩子能够预期、理解和推断他人的社会性行为(比如,“你知道了什么,我懂”)。更为重要的是,这种理解能力在社会性交流互动过程中起到了重要的作用。比如,在交谈的时候,孩子需要持续地体察对方所知道的内容,想要知道的内容,才能给对方提供相关的谈话信息。类似地,孩子也在诠释着对方的语言和非语言行为