孤独症儿童的行为问题辅导———功能评估的应用研究
　        孤独症儿童的行为问题是其主要障碍之一。近年来应用广泛的功能评估为正确评估与干预行为问题提供了新的机会。功能评估的实施有三种方法,分别是资料收集法、直接观察法和功能分析法。许多研究支持了功能评估的有效性,但还需要对其进行深入的研究。
　孤独症　行为问题　功能评估
　　    过去,对行为问题的看法多是负面的,因此倾向于抑制或消除行为问题。在处理学生行为问题方部分教师会倾向使用“惩罚”策略,如斥责、隔离、体罚等,惩罚的缺点是不言而喻的,它只是压抑了行为而已;而有的教师则会运用以科学方法所发展出来的行为改变技术,奖赏好的行为来处理行为问题。由此产生的问题是,“行为问题真的消除了吗?”“所增强的行为是否适当?”现在则转变为把行为问题看作是有正面意义和具备某种功能的观点,要想了解行为问题的功能,则必须通过功能评估来探求;对行为问题处理的看法也从单一地消除行为问题,转变为多元而正向的处理策略,以功能评估为基础,强调以团队的方式,在自然情境中重新调整环境并教导个体新的技巧。功能评估强调的第一个重点是分析行为的功能,第二个重点是根据行为的功能而选择适当的干预策略。

1　孤独症儿童的行为问题

        孤独症儿童除了具有沟通障碍、社会性互动障碍外,行为问题也是其主要障碍之一,通常和沟通
能力缺乏及社会性能力低下有密切关系。孤独症儿童的行为问题不仅让父母的教养倍感困难,也是
父母压力的主要来源,更是学校教师深感困扰的部分。Janney和Snell(2000)把行为问题按优先处理的顺序分成三个等级,分别是破坏的行为、干扰的行为、分心的行为。破坏的行为是指对个体或他人造成健康或生命威胁的行为。破坏的行为包含咬、踢、抓、割、戳眼、撞头等行为;干扰的行为是指会妨碍教学和学习,或使个体无法正常参与学校、家庭或社区中的日常活动,若忽略则可能会成为破坏的行为。干扰的行为不仅包含外显行为,如哭闹、逃离,也包含内隐行为,如借着不说话来逃避社会性接触;分心的行为是指可能会妨碍社会接受的行为,如:鹦鹉式语言、摇晃身体等可能会让人不悦但不会造成实质伤害的行Tonathan(2003)指出,在孤独症中,自我伤害、敌意、刻板行为、破坏行为是最常见的

2　功能评估(functional assessment)

2.1　功能评估的意义与目的
        功能评估是一种收集行为问题资料,有系统地分析那些维持行为问题的原因,并以此选择干预策
略的过程。功能评估有两个重要的含义:第一,评估的焦点在环境事件,是将行为问题视为社会情境的结果,即行为问题是在环境中习得和维持的;第二,由于环境因素对行为的重要性,因此干预不是着重在处理或控制个体,而是着重在重新设计环境和建立新的技巧,使行为问题在环境中无法产生效果。Horner(2000)指出功能评估是一个尊重个体的过程,试着了解个体何时、何地、为何从事行为问题。此观点假设个体不是有缺陷的,而是他用不同于同伴的方式体验其周遭的世界,从障碍者的角度来看行为问题是有意义的,这是一个非常不同于传统诊断模式的方法。功能评估强调在行为和环境的关系中探讨引发及维持行为的功能,进而找出适当的干预策略。
Horner和Carr(1997)指出功能评估有四种功用:
第一,了解维持行为问题的因素;
第二,预测行为问题何时会或不会发生;
第三,找出预防行为问题发生的方法;
第四,设计行为问题发生时的处理策略。